Pouco se fala e se conhece sobre a evolução e as mudanças que a saúde venâncio-airense passou nas últimas décadas. No município, uma pessoa acompanhou e tem documentada grande parte desta história: a técnica em Enfermagem, chefe de departamento de saúde e responsável pela unidade móvel da Secretaria de Saúde de Venâncio Aires, Vera Tuppel, servidora pública há quase 30 anos, desde 16 de maio de 1995.
Pode-se dizer que a história da saúde da Capital do Chimarrão começa a dar passos importantes com a criação da Comissão Municipal de Saúde, instalada em dezembro de 1985, após muitas dificuldades para implantação. Antes do Sistema Único de Saúde (SUS), a comissão era uma forma de ampliar o acesso à saúde no município. Presidida por José Eri de Medeiros, era formada por sindicatos, Câmara de Vereadores, entidades locais, Hospital São Sebastião Mártir (HSSM), Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (Inamps) e veículos de comunicação. “O interesse do grupo era lutar por melhorias, pensar e organizar a saúde do município”, diz.
Em 1986, houve um avanço. O Poder Executivo firmou convênio com o Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (Inamps) e, à época, os usuários que possuíam carteira de trabalho tinham direito a atendimento médico no posto do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), junto à sede do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS). Eram 11 fichas, por ordem de chegada. Em 1987, em reunião com representantes da Comissão Municipal de Saúde, além de convênio filantrópico com o HSSM, foi aprovado o projeto de municipalização da saúde de Venâncio Aires.
Quem viveu na década de 80 lembra que o Sistema Único de Saúde (SUS) não existia. A política foi criada em 1988 e implantada oficialmente em 1990. Hoje, é difícil imaginar a vida das pessoas sem os atendimentos oferecidos por meio do sistema. Sob a Lei nº 8.080, foi criado o SUS, com as condições para promoção, proteção e recuperação da saúde, sob os pilares da universalidade, equidade e integralidade. “Isso mudou o conceito de direito à saúde, tornando seu acesso, pelo menos na letra da lei, universal e gratuito para todos os brasileiros”, ressalta Vera. Antes do SUS, eram quatro classificações: particular, IPE [Instituto de Previdência do Estado], sindicatos ou indigentes, sendo que os integrantes da categoria indigentes não tinham direito aos serviços públicos de saúde.
A última reunião da comissão foi em 1991, quando foi fundado o Conselho Municipal de Saúde e, poucos meses depois, foram formadas também as comissões locais de saúde. Em 1992, foi assinada a municipalização da saúde. Outro marco foi o início dos tratamentos de saúde mental. Em 1995, foi criado o Centro de Atenção em Saúde Mental (CASM). Vera conta que até aquele momento a saúde mental e o seu tratamento sempre foram um tabu na sociedade. “As pessoas não acreditavam no tratamento”, lembra. Hoje, são três unidades: o Centro de Atenção Psicossocial (Caps) AD, Caps Infantil e Caps II.
Central e Postos de Saúde em Venâncio Aires
O Posto de Saúde Central teve início no prédio em frente à Biblioteca Pública, na esquina das ruas Osvaldo Aranha e Reynaldo Schmaedecke. Era ainda de responsabilidade do Estado. Tinha oito funcionários – entre eles pediatra, clínico geral e dentista – e tratava principalmente doenças como tuberculose e hanseníase, além de fazer a distribuição de leite e medicamentos e abrigar a fiscalização sanitária. Em média, eram 100 consultas ao mês. Foi em entre as décadas de 70 e 80 que passou para o novo prédio, na rua Reynaldo Schmaedecke, já sob responsabilidade do Município.
Todas as primeiras unidades de saúde dos bairros surgiram dentro de escolas do Município. A Unidade Básica de Saúde (UBS) Gressler iniciou em 1986, na Escola Estadual de Ensino Médio (EEEM) Wolfram Metzler. Depois, foi inaugurada em prédio próprio, em 1992. A UBS Santa Tecla teve início na Escola Estadual de Ensino Fundamental (EEEF) Leontina, em 1988, e só saiu da escola em 1992. Em 1986, iniciou a UBS do bairro Coronel Brito, junto à EEEF 11 de maio, e em 2001 foi inaugurado no Caic, como primeira Estratégia de Saúde da Família (ESF). No bairro Macedo, em 1987, iniciaram os trabalhos da UBS junto à Escola Municipal de Ensino Fundamental (Emef) José Duarte de Macedo, que, em 1998, teve novo prédio.
A nova sede da Secretaria de Saúde foi inaugurada em 2009. Antes era localizada no prédio ao lado da Prefeitura, na rua General Osório. Outra ferramenta da saúde de Venâncio Aires hoje é a unidade móvel, que leva ações de saúde a localidades distantes e de difícil acesso. Mensalmente, a equipe se desloca para Linha Paredão Pires e, nas quartas pela manhã, para Vila Mariante.
Setores e áreas da saúde de Venâncio Aires
- Treze Unidades Básicas de Saúde (UBSs), sete Estratégias de Saúde da Família (ESFs), Farmácia Municipal, Cies, Caps II, Caps Infantil, Caps AD, Cadi, Atenção Domiciliar, Vigilância Ambiental, Vigilância de Saúde, Vigilância Epidemiológica, Transporte, Administrativo, Regulação, Ouvidoria, Samu e UPA.
- A rede é formada por atendimento básico através dos postos e unidades de saúde, atendimento intermediário com a UPA e alta complexidade com HSSM. Além do serviço do Samu para urgências.
- Quando Vera Tuppel iniciou no serviço público, em 1995, eram sete técnicos em Enfermagem e uma enfermeira em toda rede. Hoje, são 29 técnicos e 22 enfermeiros, pelo menos um em cada unidade de saúde.
- 20 – é o número de secretários de Saúde que Venâncio já teve, desde João Jorge Hinterholz, em 1986, quando a pasta era chamada de Secretaria de Saúde, Meio Ambiente e Assistência Social, até Alan Flores da Rosa, atualmente no cargo.
Experiência e conhecimento transmitidos aos colegas
Vera Tuppel tem muitos registros guardados, a maioria retirados do jornal Folha do Mate. “Sempre guardo tudo, catalogo e pesquiso, mas 80% dos materiais são do jornal”, afirma. Com este material, ela já representou o Conselho Municipal de Saúde em um evento em Brasília, em 2010, apresentando sobre a saúde do Município, com ênfase na UBS Gressler, que pegou como exemplo. Aliás, a inauguração da unidade, na época, foi algo grandioso, por ser a primeira naquele modelo a ser entregue para a comunidade em todo o estado.
Entre os avanços e evoluções da saúde municipal, Vera destaca o quanto a qualidade de vida proporcionou mais longevidade. “Hoje se tem opções de prevenção e tratamento em todas as unidades de saúde, além de uma motivação para cuidar da saúde, com movimento físico e o cuidado com saúde mental”, explica.
Ela cita ainda as feiras de saúde, antigamente organizadas para oferecer testes de glicose, curativos, vacinas, aferição de pressão, que eram muito aguardadas pela população, pois eram realizadas poucas vezes no ano. Hoje, estes serviços são oferecidos todos os dias nos postos. Vera também ressalta que outro diferencial dos dias atuais é o acesso às informações e uma maior preocupação com a saúde.
Entre as dificuldades, o financeiro, em todas as esferas – federal, estadual e municipal – é o destaque. O desafio é manter todos os atendimentos e programas de saúde oferecidos, além do atendimento regional que Venâncio Aires também realiza, para Vale Verde, Passo do Sobrado e Mato Leitão, uma condição implantada junto com a municipalização. “É preciso verbas contínuas para manter equipes, manutenções e compras de materiais. É interminável a busca e a divisão dos recursos para uma estrutura que não para de ser ampliada”, observa.
“Toda a estrutura existe porque há pessoas para serem atendidas, para servir o usuário em um trabalho que agora é humanizado. É preciso sempre lembrar que a pessoa doente está em um estado de desiquilíbrio e se torna vulnerável. É isso que eu tento plantar e repassar para cada colega.”
VERA TUPPEL
Servidora pública
